Ушиб, травма или боль в копчике — как лечить

Содержание:

1. Причины травмы
2. Симптомы боли в копчике
3. Первая помощь и диагностика
4. Ушиб копчика — как лечить

Травма копчика — одна из самых распространенных (15,8-18,9% от всех травм опорно-двигательного аппарата) явлений у детей, пожилых людей и женщин. Копчик — это кость, образованная 5-6 сросшимися позвонками, прикрепленными к крестцу. Он является рудиментарным хвостом, но имеет большое значение в перераспределении нагрузки на нижние отделы позвоночника, разгибании бедра конечности и функции органов малого таза. У женщин сочленение имеет большую подвижность — синхондроз отклоняется назад, увеличивая размер родовых путей и облегчая выход плода через тазовое кольцо. У детей незрелость костно-мышечной системы повышает риск тяжелых травм копчика при падении, а у пожилых людей их обуславливает возрастная деминерализация костной ткани.

Рис. 1. Группы риска

Наиболее вероятными повреждениями являются:

• ушиб и повреждение связок — 52,5% случаев;
• смещение и подвывихи — 12,5%;
• вывихи — 9,1%;
• переломы — 12,5%;
• переломо-вывихи — 2,5%.

Повреждения сопровождаются различными по выраженности, продолжительности и частоте наступления приступа болевыми синдромами. Боль может быть:

• резкой, молниеносной во время удара, которая проходит самостоятельно. Она сопровождает травмы мягких тканей при ушибе;
• тупой, щемящей, носить волнообразный характер, возникая при ходьбе, сидении, резких движениях и стихая в покое;
• постоянной, усиливающейся при дефекации, во время полового акта, после физической нагрузки, такая алгия называется кокцигодинией, она может продолжаться годами, не поддаваясь лечению.

Если болит копчик, причина появления синдрома может вызвать нарушения в функционировании мочеполовой и пищеварительной системы, снизить двигательную активность. Поэтому необходимо обратиться к врачу — ортопеду, травматологу, невропатологу, вертебрологу.

Причины травмы

Наиболее частыми причинами травмы являются падения. Ушибить нижнюю часть тела можно во время:

• катания на коньках, роликах, скейтборде, велосипеде;
• гололеда;
• спуска по лестнице, с горки;
• занятий спортом и т.д.

У женщин повреждение копчика может возникнуть во время тяжелых родов. Пострадать нижний отдел позвоночника может в результате аварии, столкновения с твердыми предметами. Синхондроз может пострадать во время операции на органах малого таза, в аноректальной области, в промежности. Ошибки проведения хирургического вмешательства могут привести к повреждению крестцово-копчикового сплетения, связок, мышц.

При ударе травмируются:

• костно-хрящевые структуры — позвонки могут сместиться, в теле позвонков появиться трещины, переломы;
• мышечно-фиброзные структуры — разрыв, деформация фиброзного кольца, надрыв/разрыв связок, ушиб, кровоизлияния в мышцы, замещение соединительной ткани фиброзной;
• нервно-сосудистые элементы — защемление нервных корешков, разрыв сосудов, застойные явления.

Боль обусловлена рефлекторно-спастическими и мышечно-тоническими реакциями. В появлении болевых ощущений большое значение имеет повреждение надкостницы. Сильный ушиб приводит к нарушению микроциркуляции (ишимизации), воспалительным процессам, функционально-морфологическим изменениям.

Ушиб сопровождается, кроме болевых ощущений, следующими проявлениями:

• образованием гематомы;
• отечностью мягких тканей;
• припухлость;
• тяжесть в промежности, анусе.

При ушибе костный синхондроз отклоняется в направлении обратном вектору приложения силы. При этом копчиково-крестцовые связки остаются целыми, и позвонки возвращаются на место сразу после прекращения воздействия повреждающей силы. При разрыве связок отмечается гипермобильность или нестабильность в этом синхондрозе.

При вывихе/подвывихе происходит разрыв связок и смещение фрагмента кпереди под действием тяги тазовых мышц. Если вектор приложения силы направлен снизу-вверх вертикально, то пострадать могут прилежащие части позвоночного столба — крестец, поясница, таз, внутренние органы и спинной мозг. При этом сочленение смещается наружу.

Почему болит копчик, точно определить может врач после проведения исследований, так как алгию в кости могут вызвать опухоли, кисты, патологии органов малого таза, крупных суставов.

Симптомы боли в копчике

Наименее серьезным считается ушиб копчика, симптомы, его сопровождающие проявляются:

• резкой болью, отдающей в нижние конечности, промежность;
• головокружением;
• слезотечением;
• учащением сердцебиения и дыхания.

Вегетативные симптомы и алгия проходят самостоятельно или в результате лечения.

При переломе боль молниеносная, усиливающаяся при движении, может трансформироваться в хроническую или кокцикодинию. При закрытом переломе появляется:

• выраженный кровоподтек в месте травмы;
• алгия и крепитация при нажатии;
• мобильность позвонков;
• отек;
• припухлость.

При открытом переломе возможно кровотечение, повреждение мягких тканей костными отломками.

Кокцигодиния — боль, отдающая в промежность, ягодицы, нижнюю часть крестца. При падении на ягодицы выраженная алгия отмечается на протяжении 2-3 недель, после чего формируется типичный для кокцигодинии стойкий синдром. Иногда хроническая боль развивается после «светлого» (безболезненного) периода продолжительностью от 1-2 недель до нескольких месяцев. Осложнение в виде кокцигодении отмечается у 65,67% пострадавших.

Пациенты часто не могут описать характер кокцигодинии из-за ее мозаичности. Они характеризуют алгию как упорную, тянущую, распирающую, тупую. Иногда описывают ее как жгучую. Интенсивность кокцигодинии уменьшается при вертикальном положении тела и усиливается при сидении, особенно на жестком стуле, наклонах вперед при вставании, в положении лежа на спине, кашле, чихании, ходьбе, физических нагрузках, дефекации, натуживании.

Первая помощь и диагностика

Первая помощь пострадавшему заключается в следующих действиях:

1. После падения или другой причины травмы копчика, пострадавшего необходимо уложить на ровную поверхность лицом вниз, чтобы обеспечить отток крови от места ушиба.
2. Больной не должен двигаться, тело следует осмотреть на предмет гематом, ссадин, ран.
3. При открытом переломе нужно остановить кровь.
4. На место ушиба наложить холодный компресс, пузырь со льдом на 1 час, чтобы уменьшить отек и образование гематомы.
5. При необходимости больного транспортируют в положении лежа на боку, но лучше подождать прибытия бригады скорой помощи.
6. Не стоит смазывать место ушиба обезболивающей мазью или делать уколы анальгетиков, чтобы не исказить клиническую картину.

Даже после того, как исчезнут симптомы, следует обратиться к врачу. Только специалист может отличить сильный ушиб от вывиха или перелома. Врач назначит исследования:

• наружный осмотр;
• пальцевое ректальное обследование;
• бимануальное обследование;
• рентгенография копчика в 2 стандартных отведениях;
• МРТ, КТ по показаниям.

Рис.2. Применение КТ при установлении диагноза

Если произошел ушиб копчика, к какому врачу обратиться, станет понятно после проведения диагностики, назначенной травматологом. Нельзя игнорировать лечение, так как запущенная проблема может привести к:

• поллакиурии;
• недержанию мочи;
• заболеваниям мочевого пузыря, уретриту, простатиту, спастическому проктиту;
• гинекологическим патологиям;
• болезням прямой кишки;
• опущению почек и органов брюшной полости — висцероптозу;
• образованию кист и спаек в малом тазу;
• миозиту леваторов;
• развитию фиброзного процесса;
• симпатическому плекситу;
• возникновению туннельного синдрома;
• реактивным невритам;
• образованию кальцификатов в межпозвоночном пространстве;
• дисплазии тазовых суставов;
• люмбалгии и др.

Когда сильно и долго болит копчик, что делать должен решать врач, чтобы не запустить болезнь и не спровоцировать осложнения.

Ушиб копчика — как лечить

Когда произошел ушиб копчика, лечение предполагает применение консервативных методов терапии:

• диету;
• ограничение двигательного режима;
• медикаментозную терапию;
• блокады крестцово-копчиковой области;
• физиотерапию.

Диетотерапия назначается для предупреждения/борьбы с запорами. Ограничение движений помогает иммобилизовать костное сочленение и исключить давление на травмированную область. Больному рекомендуется не садиться в течение недели при ушибе и 2-3 недель при тяжелых травмах. В дальнейшем пациентам рекомендуется использовать для сидения специальные ортопедические подушки. Сегодня выпускают подушки с эффектом «памяти», максимально снимающие нагрузку на таз и нижние отделы позвоночника.

Медикаментозное лечение состоит в симптоматической терапии:

• нестероидных противовоспалительных средствах системного (таблетки, уколы) и наружного действия, в виде мази, геля, ректальных суппозиториев;
• анальгетиков;
• хондропротекторов — ректальных свечей с маслом акулы;
• ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции;
• примочек для устранения гематомы.

При интенсивном болевом синдроме назначают блокаду с анестетиками и стероидными противовоспалительными средствами.

Физиотерапия позволяет устранить болезненные ощущения, ускорить регенерацию, улучшить микроциркуляцию. Назначают:

• магнитотерапию;
• лазеротерапию;
• электрофорез с анальгетиком;
• ультразвук с мазью на основе гидрокортизона.

Рис. 3. Лечение травмы у остеопата

Вправление копчика проводит остеопат Клиники Мануальной Медицины «Galia Ignatieva M.D». Мануальная терапия, лечебный массаж ускоряют регенерацию, устраняют болевой синдром, улучшают трофику тканей, устранят мышечные боки и зажимы.

После стихания острого процесса назначают ЛФК. Упражнения восстанавливают функцию мышц и объем движений, предупреждают рецидивы у пострадавшего или больного.

Если диагностирован легкий ушиб копчика, лечение в домашних условиях может проходить с применением народных рецептов:

• компрессы с отваром лекарственных трав;
• аппликации с согревающими, раздражающими средствами — кашицей корней хрена, золотого уса;
• мази домашнего приготовления с прополисом, медом;
• растирание спиртовыми настойками;
• теплые сидячие ванночки с отваром луковой шелухи, коры дуба, корней лопуха.

Народные методы лечения необходимо согласовать с врачом, чтобы не вызвать осложнений. Операция назначается при образовании кисты, переломе или вывихе.

Рис. 4. Памятка при гололеде

С наступлением холодов риск упасть и ушибить позвоночник увеличивается. Чтобы избежать травм, нужно носить удобную обувь с нескользящей подошвой, научиться правильно падать, группируясь, чтобы не ушибить спину, голову, копчик.

Лечим травмы с аппаратом Алмаг-01

Подробности Опубликовано 15 Май 2014

В течении жизни практически каждый человек получает какие-либо травмы. Травмы бывают разные, от лёгких ссадин, которые исчезают через несколько дней, до сложнейших переломов, на лечение которых порой уходят долгие месяцы. Для того что-бы ускорить процесс лечения, а также обезболить травмированную область необходимо использовать физиотерапевтический аппарат Алмаг-01.

Лечение переломов костей аппаратом АЛМАГ

Перелом — нарушение целостности структуры костной ткани. Наиболее частой причиной возникновения переломов являются травмы, но иногда они могут возникать на фоне различных заболеваний костной ткани. Переломы бывают открытые и закрытые, со смещением и без него. Перелом чаще всего проявляется интенсивной болью и деформацией области перелома. Там же появляется отёк тканей.

Лечение аппаратом Алмаг-01 начинают на 3-5-й день с момента травмы непосредственно лечебном учреждении (в случае сложного перелома) или в домашних условиях. При воздействии бегущего импульсного магнитного поля аппарата АЛМАГ на область перелома снимается отёк тканей, улучшается кровообращение, ускоряется регенерация костной ткани. Применение аппарата Алмаг — 01 значительно ускоряет сроки лечения перелома и сокращает реабилитационный период, способствует образованию костной мозоли, увеличению прочности соединительной ткани. Благодаря своевременному применению АЛМАГа уменьшается мышечный спазм, предупреждается атрофия мышц и тугоподвижность в соседних суставах, нормализуются функции вегетативной нервной системы.

Примечание: наличие металлических конструкций, применяющихся для совмещения костных отломков, не является противопоказанием к применению АЛМАГа.

Проведение процедуры: катушки-индукторы аппарата АЛМАГ устанавливают на гипсовую повязку или непосредственно на конечность при вытяжении вдоль проекции очага поражения или вокруг него. Процедуры аппаратом АЛМАГ следует проводить 1 раз в день.

В случае сложного перелома, требующего длительного вытяжения и иммобилизации, через 30-40 дней проводится повторный курс лечения аппаратом АЛМАГ.

Продолжительность процедур при переломе кости.

При лечении переломов у детей в возрасте от 2-х до 5-ти лет время воздействия следует сократить на 1/4 от времени процедуры для взрослого человека. Продолжительность процедур аппаратом АЛМАГ для детей старше 5-ти лет та же, что и для взрослых.

Аппаратом АЛМАГ можно проводить короткие курсы лечения болевого синдрома, возникающего в области сросшегося перелома при смене погоды, переохлаждении. Данный курс состоит из 7-8-ми процедур, продолжительность процедуры 15-20 минут.

Лечение внутренних травм суставов аппаратом АЛМАГ

Внутренние травмы суставов — травматическое повреждение сустава без нарушения целостности околосуставной капсулы.

Лечение аппаратом АЛМАГ следует начинать на 3 день с момента травмы. При воздействии бегущего импульсного магнитного поля аппарата АЛМАГ быстро уменьшается отек тканей, ускоряется рассасывание скопившейся жидкости и крови из полости сустава. Благодаря ускорению кровообращения в зоне воздействия аппарата АЛМАГ улучшается обмен веществ, что благотворно влияет на восстановление тканей сустава. При лечении аппаратом уменьшается вероятность образования контрактуры (стойкого ограничения подвижности сустава).

Проведение процедуры:

Катушки-индукторы аппарата АЛМАГ устанавливают вокруг пораженного сустава. Если травмировано два смежных сустава (например, плечевой и локтевой), индукторы располагают вдоль очага поражения с захватом этих суставов.

Процедуры следует проводить 2 раза в день.

Продолжительность процедур при внутренних травмах суставов.

В случае травмы, требующей иммобилизации сустава, через 30-40 дней проводится профилактический курс лечения аппаратом АЛМАГ.

Лечение ушибов мягких тканей, гематом аппаратом АЛМАГ

Аппарат АЛМАГ применяют через 12 часов с момента травмы. За счет того, что под действием магнитного поля аппарата АЛМАГ повышается проницаемость капилляров, в том числе и лимфатических, отек быстро рассасывается. Вследствие понижения свёртываемости крови в области воздействия ускоряется рассасывание гематом («синяков»), возникших в результате травмы. Снижается болевая чувствительность нервных окончаний, что ведет к стиханию и прекращению боли.

Проведение процедуры: процедуры аппаратом АЛМАГ проводят 2 раза в день. Катушки-индукторы располагают вдоль либо вокруг очага поражения. При малых размерах травмы можно ограничиться 6-12 процедурами.

Продолжительность процедур при ушибе, гематоме, отеке.

Лечение повреждений связок и мышц аппаратом АЛМАГ

Растяжение связок крупных суставов возникает вследствие форсированных движений соответствующего сустава, превосходящих физиологическую амплитуду. Характерным является наличие гематомы, отека и ограничения движений в суставе вследствие интенсивной боли.

При травме связок и мышц, не требующих экстренного хирургического вмешательства, в первые 20-30 минут рекомендуется охладить место травмы с помощью льда или холодной воды. Лечение аппаратом АЛМАГ следует начинать через 12 часов с момента травмы. Если с момента травмы прошло более суток, холод прикладывать уже не требуется.

В том случае, если травма связок или мышц тяжёлая и было экстренное хирургическое вмешательство (наложены швы или гипсовая повязка для ограничения движений), лечение проводится по рекомендации врача на 2-3 день после оказания медицинской помощи, даже если на травмированную связку или мышцу накладывались швы. Воздействие можно проводить через повязку, в том числе гипсовую. Глубины проникновения бегущего импульсного магнитного поля аппарата АЛМАГ достаточно, чтобы оказать требуемое лечебное воздействие на поражённый орган. АЛМАГ оказывает обезболивающее действие, уменьшает отёк, ускоряет регенерацию тканей и восстановление функции сустава.

Проведение процедуры: катушки-индукторы аппарата АЛМАГ располагают вдоль либо вокруг очага поражения. Пример проведения процедуры при поражении связок и мышц кисти смотрите на рисунке 13. Лечения проводить 1 раз в день.

Продолжительность процедур при растяжении связок.

Болезни копчика

Болезни копчика | Причины | Как называется болезнь копчика | Болезнь копчика у женщин | Лечение | Методы экстренного избавления от боли | Кокцигодиния: Чем лечить у мужчин | Болезни копчика у женщин: Обследование и лечение |

Мы вспоминаем о нем лишь тогда, когда копчик болит: ушиб или воспаление напоминают, какая важная роль у этого малоприметного органа. Боль может разливаться по всей тазовой области, доставлять дискомфорт в покое и при движении. А может причинять вовсе неудобные страдания, о которых пациенты часто стесняются сказать вслух. И напрасно! Существуют технологии, способные быстро, буквально за один визит избавить от деликатной проблемы.

Записаться

МЦ «Доктор Ост» специализируется на лечении заболеваний позвоночника различной локализации, в том числе копчикового отдела. А также владеет новейшей технологией лечения тазовых болей методом ботулинотерапии. Если после ушиба прошло больше месяца, а боль продолжается, и если тазовые боли беспокоят по неясной причине, — не терпите и не думайте, что это навсегда! Не нужно рассказывать о деликатных симптомах при записи на прием. Просто запишитесь на консультацию к неврологу Оксане Владимировне Кузиной в Челябинске.

ОТКУДА БЕРУТСЯ БОЛЕЗНИ КОПЧИКА

Копчик — нижний отдел позвоночника, несколько сросшихся позвонков. Его функции:

• гармонизация работы позвоночника, перераспределение нагрузок;
• участие в движениях тазобедренных суставов;
• защита и поддержка расположенных рядом внутренних органов: мочевой пузырь, половые органы, прямая кишка;
• облегчение родов.

Симптомы и лечение болезней копчика делятся по причинам возникновения:

• травмы. Наиболее распространённый диагноз — ушиб копчика. Лечение травм и ушибов — снятие отёка и боли, стабилизация отдела и соблюдение покоя;
• причины болезни копчика у женщин часто связаны с беременностью и родами: от болей в период вынашивания до переломов при сложных родах или после родовой деятельности,когда копчик ослаблен;
• защемления нервов и связанные с этим неврологические симптомы болезни копчика;
• опухоли, доброкачественные и злокачественные, требуют внимания онколога, но значительно облегчить страдания можно помощью ботулинотерапии;
• дегенеративные процессы в тканях копчика и около него (например, образование рубцов и спаек после операции на прямой кишке).

Кроме того, болеть копчик может из-за присутствия очага воспаления рядом: например, отдаётся боль из прямой кишки, сигнализируя о патологическом процессе.

ВАЖНО! КАК НАЗЫВАЕТСЯ БОЛЕЗНЬ КОПЧИКА

Если болит спина в нижней части, это называют анокопчиковый синдром, или кокцигодиния. Болезнь копчика, которая ощущается ближе к заднему проходу, называется аноректальный синдром. Дискомфорт в этой зоне бывает разной силы и частоты, возникает на фоне травм, системных заболеваний, инфекций, некоторых движений (например, после полового акта).

Задать вопрос

БОЛЕЗНЬ КОПЧИКА У ЖЕНЩИН

Интересно, что строение этого органа зависит от пола. Болезни копчика у мужчин встречаются намного реже, так как у них он крепче. Женский организм оставил копчику подвижность, чтобы облегчить рождение. В итоге орган оказался более уязвимым к разным факторам:

• у женщин чаще случаются серьёзные травмы после падений;
• переломы и вывихи — частые спутники сложных родов;

Менструальные боли тоже отдаются в эту зону, маскируясь у женщин под симптомы болезней копчика. Понять истинный источник боли легко: если отслеживается периодичность в соответствии с циклом, копчик здоров,а проблема,скорее всего в репродуктивной системе.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ КОПЧИКА ПОСЛЕ ТРАВМ

Повреждения чаще возникают у детей и спортсменов: тех, кто ведёт активный образ жизни и часто падает. Назначения будут зависеть от причин болезни копчика.

Лечение ушибленного копчика направлено на облегчение страданий, купирования спазма, боли и снятие отёка. Вывихи и подвывихи требуют вправления. При переломе, как и при ушибе копчика, лечение — обеспечение покоя пациенту. После сильных падениях предписывается постельный режим, что несложно организовать, так как столь серьёзные травмы затрудняют движения.

МЕТОДЫ ЭКСТРЕННОГО ИЗБАВЛЕНИЯ ОТ БОЛИ в КОПЧИКЕ

Нередки случаи хронической болезни после ушиба копчика: дискомфорт остаётся с пациентом надолго, то затихая, то обостряясь при повышенных нагрузках. Избавиться от этого «груза» помогают современные методики лечения в МЦ «Доктор Ост»:

• Нормализовать обменные процессы и снять отёчность всего за один сеанс можно интенсивной лазеротерапией. Такая методика применяется в МЦ «Доктор Ост». Это безопаснее и быстрее, чем принимать анальгетики.
• расслабить хронический мышечный спазм, тем самым освободить кровеносное русло и улучшить питание тканей помогает ботулинотерапия. Всего одна инъекция по особым точкам способствует скорейшему исправлению патологической ситуации;
• вытяжение позвоночника позволяет вернуть на место каждый позвонок и межпозвонковый диск — от первого шейного позвонка до копчика. Болезнь кокцигодиния у женщин и мужчин корректируется на современном аппарате ElitTraK, который находит уязвимые области и мягко выправляет положение позвонка за позвонком;
• техники мануальной терапии локально воздействуют на копчик, помогая вернуть его в первоначальное положение. Техники вправления эффективны не только при лечении ушибленного копчика, но и в ситуациях вывиха и смещения позвонков:
• ударно-волновая терапия помогает избавиться от спаек, разрастаний фиброзной ткани после операций по удалению кист,например, или хронических воспалительных явлений.

БОЛЕЗНЬ КОПЧИКА КОКЦИГОДИНИЯ: ЧЕМ ЛЕЧИТЬ У МУЖЧИН

Специфические боли могут возникнуть при простатите, сужении уретры, онкологии. Дискомфорт ощущается во всей области: нижняя часть спины, ягодичная зона. Это сигнал для обращения к специалистам: врачу функциональной диагностики, урологу, онкологу и неврологу. Часто бывает, после снятия спазма в тазовой области, например с помощью особой техники введения ботулина в МЦ «Доктор Ост», нормализуется кровоток и лимфоотток. Отек и воспаление в пораженной области уходят и этого бывает достаточно, чтобы отступило спровоцированное поражением позвоночника вторичное заболевание внутренних органов.

БОЛЕЗНИ КОПЧИКА У ЖЕНЩИН: ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ

Устранив истинную причину кокцигодинии, можно избавиться от болезненности копчика. Женщинам после родов рекомендуется проверять состояние всего позвоночника, включая копчик. Если останутся незамеченными травмы и болезни копчика, его лечение у женщин затягивается, болевой синдром становится хроническим и снижает качество жизни. Терпеть боль не нужно, если от неё можно избавиться в МЦ «Доктор Ост» без операций и приёма лекарств всего за один визит.

сколько стоит

Лечением болезни копчика в «Доктор Ост» занимается невролог, ревматолог, ортопед. Стоимость консультации специалиста указана в разделе «Консультативный приём» нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.

Литература:

1. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
2. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
3. Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
4. https://beautyvertebro.com/ushib-travma-ili-bol-v-kopchike-kak-lechit/.
5. https://elamed.kz/index.php/statii/405-lechim-travmy-s-apparatom-almag-01.
6. https://dr-ost.ru/chto-lechim/b/bolezn-kopchika/.
7. Ковнер, «Очерки истории M.».