Детский травматизм всегда был и будет актуальным вопросом. Прежде всего, это связано с повышенной двигательной активностью детей раннего возраста. Не являются исключением дети более старшего возраста. Прогулки, поход в школу, посещение любимой спортивной секции нередко заканчивается получением той или иной степени повреждения кожи и мягких тканей. Сталкиваясь с данной проблемой, родители нередко задаются вопросами: «Как оказать первую помощь малышу при ушибе? Какие средства можно использовать, а какие нет? В каком случае стоит обращаться к врачу? Какая лучшая мазь от ушибов для детей?». Это наиболее распространенные вопросы, которые родители задают педиатру или детскому травматологу. В данной статье мы постараемся более подробно разобрать основные виды закрытых повреждений мягких тканей у детей, первую помощь при травме, рейтинг лучших лекарств от ушибов. Обратим внимание на положительные и отрицательные качества каждого препарата, и, что самое главное, укажем наиболее популярные средства от ушибов в зависимости от возраста малютки.
Виды повреждений мягких тканей у детей
При рассмотрении травматических повреждений у детей необходимо упомянуть, что данный вопрос довольно обширный и трудоемкий. Ведь не зря существует отдельная наука, изучающая данные вопросы — травматология. Мы постараемся рассмотреть данную тематику со стороны педиатрии.
В связи с этим мы остановимся более подробно на таких повреждениях, как:
- Ушиб.
- Разрыв.
- Сотрясение.
Данные повреждения, согласно классификации, можно отнести к закрытым повреждениям мягких тканей.
Повреджения мягких тканей у детей давольно частая проблема.
Ниже рассмотрим каждый вид повреждения, а также его признаки у малыша.
Сотрясение
Под сотрясением понимают механическое действие на организм, которое приводит к функциональным изменениям со стороны органа без видимых повреждений. Говоря о сотрясении, часто подразумевают сотрясение головного мозга.
Симптомы сотрясения головного мозга:
- Головная боль.
- Головокружение.
- Тошнота.
- Рвота.
- Двоение в глазах.
- Возможна потеря сознания и появление судорог.
Стоит отметить, что травма головы малыша всегда требует консультации врача с проведением ряда инструментальных методов обследования.
Ушиб
Ушибом называется такая механическая травма, которая не сопровождается нарушением анатомической целостности. Как правило, ушибу подвергаются кожа, подкожно-жировая клетчатка, мышечная ткань. Причиной данного повреждения зачастую является падение или удар об различные предметы.
Симптомы ушиба у малыша:
- Боль. Как правило, боль возникает сразу. Степень болевых ощущений зависит от условий возникновения травмы и силы удара, вида предмета или покрытия. Особо болезненным местом у детей является надкостница. В течении одного-двух часов боль стихает, но может появиться вновь при условии нарастания гематомы.
- Припухлость. Припухлость образуется почти мгновенно после травмы. Она болезненна при нажатии на нее, а также не имеет четких границ со здоровыми тканями. Обычно припухлость нарастает в течении нескольких часов, в редких случаях возможно нарастание припухлости до одних суток.
- Появление гематомы. Гематомой называют кровоизлияние в мягкие ткани. Степень выраженности гематомы, в первую очередь, зависит от типа поврежденного сосуда и силы нанесенного удара. Чаще всего у детей происходит разрыв мелких сосудов с пропитыванием кровью кожи и подкожно-жировой клетчатки. Внешне это имеет вид «синяка».
- Нарушение функции. Имеется в виду ограничение активных движений, например, конечностями. Это связано с нарастанием отека и болевого синдрома на фоне травмы.
Ограничение движений при ушибе связано с отеком и болевым синдромом на фоне травмы.
Разрыв
Разрывом, в отличии от ушиба, называют такое поражение мягких тканей, при котором происходит нарушением анатомической целостности.
Выделяют:
- Разрыв связок.
- Сухожилий.
- Мышц.
Разрывы связок сопровождаются сильной болью, отеком, а также появлением гематомы. Характерно также нарушение функции пораженного сустава. Разрывы мышц происходят реже. Такое повреждение обычно развивается при большом воздействии тяжести, сильном ударе по сокращенным мышцам, быстром сильном сокращении. Для разрыва мышц характерны различные симптомы, все зависит от степени разрыва. Как правило, у детей возникают неполные разрывы. У детей появляется мгновенная сильная боль, после чего характерно появление отечности и гематомы. Механизм формирования разрыва сухожилий схожий с механизмом разрыва мышц. При разрыве сухожилий дети жалуются на боль, отмечается конкретное место наибольшей болезненности в месте разрыва. Наиболее характерным симптомом, позволяющим отличить от других повреждений, является потеря функции мышцей, чье сухожилие повреждено.
Нередко травмы сопровождаются появлением ран. Более подробно с данной проблемой вы можете ознакомиться в нашей статье.
Первая помощь при травме у ребенка
- Успокоить малыша и занять удобное положение.
- Осмотреть место травмы, исключить вывихи, переломы.
- Приложить холод к месту травмы.
- Принять, по возможности, завышенное положение пораженной конечности.
- Смазать пораженную конечность мазью от ушибов. При выраженном болевом синдроме возможно назначение обезболивающих препаратов внутрь.
Какую лучше мазь использовать в зависимости от возраста, а также какая из них будет более эффективной рассмотрим далее.
Рейтинг детских мазей от ушибов
При выборе мази от ушибов необходимо учитывать возраст малыша, а также степень выраженности повреждений. Также очень важно обратить внимание на индивидуальную переносимость лекарственного средства.
При выборе мази обязательно учитывайте возраст малыша и степень повреждения.
Для снятия симптомов ушиба у детей используют такие мази:
- Спасатель. Допустимо применение у детей раннего возраста. Содержит в своем составе полезные природные компоненты, которые позволяют быстро снять боль и воспаление (эфирные масла, витамины, компоненты пчелиного воска и другое).
- Синяк-OFF. Также возможно применение у детей раннего возраста. Содержит в своем составе пентоксифиллин, а также экстракт медицинской пиявки. Является мазью от ушибов и синяков для детей.
- Гепариновая мазь. Содержит в своем составе гепарин, бензокаин и другие вещества. Обладает более сильным противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяется у детей в возрасте от двух лет.
- Лиотон. Содержит в своем составе также гепарин.
- Долобене. Содержит в своем составе все тот же гепарин. Помимо гепарина, действующими веществами являются диметилсульфоксид, декспантенол. Диметилсульфоксид способствует более глубокому проникновению других веществ. Используется у детей старше 5 лет.
- Диклофенак. Название совпадает с действующим веществом. Довольно популярное средство, представляющее собой нестероидный противовоспалительный препарат. Является мазью от ушибов с обезболивающим для детей.
- Диклак. Действующим веществом диклака является диклофенак. Представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат. Обладает хорошим обезболивающим действием. Применяется у детей старше 6 лет.
В подростковом возрасте возможно использование более широкого круга лекарств, в том числе и мазей от ушибов. Перечислим наиболее эффективные из них:
- Финалгон.
- Репарил-гель.
- Троксевазин.
Стоит отметить, что согревающие (местнораздражающие) мази используют не в первые часы после травмы, а спустя 3-4 суток. В первые часы предпочтение отдается обезболивающим и охлаждающим средствам.
Мазей от ушибов и растяжений для детей существует большое количество. Очень важно подобрать наиболее подходящее средство для вашего ребенка. Все зависит от вида травмы, а также от возраста пациента. Важно помнить, что мазь лечит не заболевание, а лишь симптом. Не занимайтесь самолечением, при возникновении травматических повреждений у малыша, обращайтесь к педиатру и травматологу.
Чем лечить ушиб колена: мази и гели?
Ушиб колена — это травма мягких тканей, полученная во время занятий спортом, при падении или же в повседневной жизни. Для лечения ушиба применяются мази — они эффективно борются с воспалительным процессом, уменьшают гематому и ускоряют восстановление поврежденных тканей.
Первая помощь при ушибе
Для эффективного лечения и восстановления коленного сустава после падения очень важна первая помощь. Несвоевременность ее оказания может привести к тяжелым осложнениям травмы — кровоизлияния внутри сустава, воспалительной деформации синовиальной суставной оболочки.
Пошаговый алгоритм оказания первой помощи:
- Поврежденную ногу необходимо приподнять немного выше линии бедра. Для этого можно подложить маленький валик — это поможет избежать отека и припухлости.
- Для остановки кровотечения приложите к ушибу лед, предварительно завернув его в полиэтиленовый пакет и полотенце. Ледовый компресс нужно держать 15-20 минут, повторяя через каждые 1-2 часа.
- Для устранения боли нанесите на место ушиба обезболивающие средства — Вольтарен, Диклофенак. Дополнительно можно принять таблетку Кетонал или Баралгин.
После этого плотно зафиксируйте коленный сустав при помощи эластичного бинта. Начинайте бинтовать ногу, отступив примерно на ладонь ниже колена и закончив на ладонь выше сустава.
После этого проверьте, не сдавливает ли бинт конечность — под повязкой должен проходить указательный палец.
Если появилось неприятное покалывание или онемение в ступне, посинение пальцев ног — это свидетельствует о нарушении кровообращения и необходимости послабить бинт.
Виды мазей от ушибов
Фармакологический рынок предлагает широкий ассортимент различных мазей для лечения ушибов. Они различаются в зависимости от состава и механизма действия. Основные группы препаратов для наружного применения:
- Нестероидные противовоспалительные препараты — уменьшают боли, отечность, купируют воспалительный процесс. К ним относятся Диклофенак, Вольтарен, Доларен.
- Ранозаживляющие — ускоряют регенерацию поврежденных тканей. Среди наиболее популярных Левомеколь, Пантенол, Бепантен.
- Венотоники — стимулируют кровообращение, улучшают тонус кровеносных сосудов, предотвращают появление тромбов. К венотоникам относятся Троксевазин, Гепарин.
- Гомеопатические средства — препараты на растительной основе с медленным действием. Такие лекарства, как Арника, Гиперикум чаще всего применяются для лечения ушибов у детей.
- Хондропротекторы — восстанавливают поврежденный сустав, купируют воспаление и уменьшают боли. Среди распространенных хондропротекторов — Хондроксид, Хондровит.
Если колено сильно опухло, покраснело и болит его можно лечить гормональными мазями. Они очень быстро проникают в травмированные ткани, устраняют отечность, боли и дискомфорт. К гормональным лекарствам против ушибов относятся Гидрокортизон, Синафлан, Бетаметазон.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Первое, что нужно делать для устранения резких болей в колене — нанести мазь из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, которая используется в качестве средства первой помощи. Такие лекарства отличаются быстрым действием — активные компоненты проникают в глубокие слои тканей, снимают отек и боли, останавливают дальнейшее развитие воспаления.
Эффективные противовоспалительные средства:
- Бутадион;
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Вольтарен;
- Ортофен;
- Финалгель;
- Кеторол;
- Кетопрофен;
- Пироксикам.
Противовоспалительные мази начинают действовать очень быстро — уже через 20-30 минут после нанесения они купируют боль, избавляют от напряжения мускулов, уменьшают отек и восстанавливают подвижность сустава.
Такие препараты улучшают питание тканей, ускоряя их восстановление после ушиба.
При использовании этих лекарств нужно учитывать имеющиеся противопоказания. Большинство таких препаратов запрещено использовать в период беременности и грудного вскармливания, при открытых ранах на коже и аллергической непереносимости.
Препараты с венотонизирующим действием
Венотонизирующую мазь желательно наносить на место ушиба как можно скорее, лучше всего сразу после травмы. Это предотвратит появление синяка, отека и покраснения. Такие лекарственные препараты выпускаются в форме гелей, мазей и кремов, оказывающих выраженное антитромботическое действие.
В состав венотоников входят активные вещества-антикоагулянты, которые эффективно разжижают кровь, предупреждая появление кровяных тромбов в ушибленном участке сустава. Медикаменты активизируют отток лимфы, считаясь хорошей профилактикой варикозного расширения вен.
К эффективным венотоникам относятся:
- Гепарин;
- Лиотон 1000;
- Троксерутин;
- Троксевазин;
- Гепатромбин;
- Лавенум.
Основными активными веществами в этих препаратах являются гепарин и троксерутин. Первый нормализует свертываемость плазмы и активизирует кровообращение. Второй имеет более широкое фармакологическое действие. Он не только предотвращает появление тромбов, но и укрепляет стенки кровеносных сосудов, предотвращая их проницаемость и ломкость. Троксерутин применяется в качестве профилактики варикозного расширения вен.
Мази с согревающим эффектом
Согревающие мази оказывают местнораздражающее действие, способствуя быстрому заживлению ушиба и восстановлению функциональности коленного сустава. Такие препараты ускоряют кровообращение в месте нанесения, стимулируя обмен веществ и естественную регенерацию тканей.
Чаще всего применяются следующие мази с согревающим эффектом:
- Эспол;
- Финалгон;
- Капсикам;
- Випросал В;
- Апизартрон.
В состав этих препаратов входят компоненты с разогревающим действием как синтетического, так и натурального происхождения. Это змеиный или пчелиный яд, скипидар, камфара, бензилникотинат, никобоксил.
Мази с согревающим действием нельзя наносить на колено на протяжении 5-8 дней после ушиба.
Тепло стимулирует развитие воспалительного процесса, усиливает отек и может вызвать кровотечение внутри коленного сустава.
Согревающие мази имеют перечень противопоказаний к применению. Их нельзя использовать при открытых ранах или ссадинах в месте нанесения, воспалительных болезнях, во время беременности, а также при онкологических заболеваниях.
Мази с охлаждающим эффектом
Охлаждающие мази оказывают местнораздражающее действие. Они эффективно уменьшают боли, успокаивают и борются с дальнейшим развитием воспаления.
Лекарственный препарат | Действующее вещество | Производитель | Средняя стоимость, руб |
Гэвкамен | Гвоздичное, камфорное, эвкалиптовое, мятное масло | ООО Тульская фармацевтическая фабрика, Россия | 40-50 |
Флоксал | Офлоксацин | ООО ВАЛЕАНТ, Россия | 130-170 |
Олфен | Диклофенак | Mepha, Lda. (Швейцария) | 1600-1700 |
Меновазин | Ментол, новокаин | ООО Гиппократ, Россия | 15-25 |
Лидокаин | Лидокаин | ООО Биосинтез, Россия | 25-40 |
В отличие от мазей с согревающим действием, охлаждающие препараты можно наносить на место ушиба уже в первый день. Они уменьшают отечность, избавляют от болей и предотвращают появление гематомы.
Гормональные мази от ушибов
Гормональные (стероидные) мази считаются наиболее эффективными препаратами для лечения сильных, обширных ушибов. Они оказывают быстрое и выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие, уменьшают жжение и дискомфорт в месте травмы.
Гормональные мази рекомендуется применять в самых тяжелых случаях — когда обычные противовоспалительные препараты не принесли никаких результатов.
Фармакологическое действие стероидов строится на подавлении собственной иммунной системы человека, уменьшении выработки медиаторов воспаления.
Также стероидные средства назначаются при запущенном воспалении или непереносимости других лекарств.
Для лечения ушиба колена назначаются:
- Гидрокортизон;
- Адвантан;
- Локоид.
Гормональные мази должны назначаться только врачом, так как они имеют множество противопоказаний. Такие средства нельзя использовать при офтальмологических заболеваниях, при инфекционных болезнях кожи, в детском возрасте, во время беременности и лактации.
Хондропротекторы против ушибов
При сильных травмах и ушибах коленного сустава в результате падения или спортивной тренировки возможно нарушение выработки синовиальной жидкости. Это приводит к дальнейшей деформации сустава и ухудшению его подвижности.
Для профилактики таких осложнений применяются хондропротекторы.
Эти лекарственные препараты предотвращают патологическое трение костных тканей — именно оно может вызвать частичную или полную потерю функциональности коленного сустава.
Хондропротекторы ускоряют природную регенерацию тканей и хрящей. Эффективные хондропротекторы:
- Хондроксид;
- Хондроксид Максимум;
- Хондроитин;
- Артрин.
При их использовании нужно помнить, что хондропротекторы имеют накопительное действие. Первые положительные результаты можно заметить только через 3-6 месяцев регулярного использования препарата. При незначительных ушибах восстановить функциональность коленного сустава можно значительно быстрее, за 4-6 недель. В большинстве случаев хондропротекторы хорошо переносятся организмом, поэтому единственным противопоказанием к их использованию считается индивидуальная непереносимость.
Мази с ранозаживляющим действием
В случае если ушиб колена сопровождается открытой раной, многочисленными ссадинами и кровотечением рекомендовано применение ранозаживляющих мазей. Такие лекарственные препараты оказывают антибактериальное и регенерирующее действие. Они не только предотвращают попадание патогенных микроорганизмов в рану, но и ускоряют заживление поврежденных кожных покровов.
Действенные препараты с антибактериальным и ранозаживляющим действием:
- Левомеколь;
- Гентамицин;
- Офлокаин.
Лекарственные препараты наносятся на кожу тонким слоем утром и вечером, сверху место травмы можно зафиксировать повязкой.
Для ускоренного восстановления места ушиба можно использовать гель Аргосульфан, содержащую натуральные ионы серебра или Солкосерил, в состав которой входит кровь молочных телят. Эти лекарства ускоряют естественную регенерацию кожи и заживление раны.
При их применении нужно учитывать противопоказания к использованию таких мазей. К ним относится псориаз, грибковые болезни кожи, повышенная чувствительность к лекарству. Лечение такими препаратами в детском возрасте, в период беременности и грудного кормления проводится только по назначению и под контролем врача.
Домашние средства от ушибов
Эффективную мазь от ушиба колена можно приготовить самостоятельно, в домашних условиях. Народная медицина предлагает несколько рецептов приготовления средств с противовоспалительным, антибактериальным, ранозаживляющим и противоотечным действием.
Рецепты приготовления средств:
- Растопите на водяной бане стакан нутряного сала, перемешайте с 50 г сушеных шишек хмеля. Когда средство немного загустеет, наносите его на поврежденное колено утром и вечером.
- Рецепт с яичным желтком и хозяйственным мылом — брусок мыла измельчите при помощи терки и размешайте с сырым яичным желтком. Приготовленный состав наносите на место ушиба до 3-4 раз в сутки.
- 4 столовые ложки мелко рубленых корней лопуха смешайте со стаканом оливкового или подсолнечного масла. Протомите средство на медленном огне 5-10 минут, остудите и обрабатывайте место ушиба дважды в день.
Домашние рецепты отлично подходят для лечения небольших ушибов, а также травм у детей. Они не содержат вредных синтетических добавок, поэтому не станут причиной аллергической реакции или передозировки.
Краткое резюме
Мазь — это эффективное и быстродействующее фармакологическое средство для лечения ушибов колена. Такие препараты оказывают выраженное антибактериальное, противовоспалительное, ранозаживляющее и обезболивающее действие. Лекарства для наружного применения помогают уменьшить боль в колене, борются с воспалением и нарушениями подвижности сустава. Дополнить лечение можно домашними мазями от ушибов, приготовленными самостоятельно из натуральных компонентов.
Литература:
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- https://moezdorovie.ru/blog/articles/sravnivaem-detskie-mazi-ot-ushibov/.
- https://karpov-clinic.ru/articles/ortopediya-travmatologiya/1122-chem-lechit-ushib-kolena-mazi.html.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.