Можно ли посещать сауну после травмы?

Считается, что сауна, как и баня, показана при травмах опорно-двигательного аппарата, если случай не опасный.

Если говорить о травмах в общем, то перелом — это травма, результатом которой является деформация кости. При наличии открытой раны он называется открытым — в этом случае значительно повреждаются также и мышечные ткани, и сосуды, и кожные покровы. При отсутствии внешних повреждений перелом называют закрытым. Если при переломе или повреждении связок и сухожилий конечности находились в гипсе, то следствием этого будут атрофированные мышцы и ухудшенное кровообращение в месте «обездвиживания».

Поэтому чаще всего проблема состоит не только в самой травме, но и в том, что зачастую для полного восстановления после подобного нужно больше времени, чем было занято непосредственно лечением. Считается, что сауна, как и баня, показана при травмах опорно-двигательного аппарата, если случай не опасный, поскольку может снизить отечность, болевые ощущения, невозможность полноценно двигать конечностями и прочие последствия.

Польза прогрева

Посещение парной в частности может поспособствовать более скорому образованию костной мозоли на месте переломов и трещин, а горячий воздух — повлиять на травмированные мышцы, сухожилия и связки, в том числе снимая и болевые ощущения.

Поскольку нарушенное кровоснабжение мышечной ткани вызывает гипоксию, интенсивный прогрев исправляет эту ситуацию, стимулируя кровообращение. Это позволяет снизить боль на пораженном участке и ускорить восстановление хрящевой и костной ткани. Горячий воздух также влияет на регенеративные процессы, точно так же, как и возможные легкие массажные движения — к примеру, можно применять растирания полотенцами или вениками и другие способы. Главное при этом не переусердствовать и не «обрабатывать» поврежденный участок с силой.

Психологическая помощь

Немалую роль в восстановлении организма играют, конечно же, и выделяемые при посещении сауны эндорфины, повышающие настроение и улучшающие общее самочувствие. При ограниченности движения, помимо всего прочего у человека может наблюдаться упадок сил и настроения на почве ощущения некоторой своей беспомощности (или полной — в зависимости от сложности травмы).

Как известно, искусственная стимуляция эндорфина путем введения его или его заменителей не показала действительной эффективности, а потому необходимы варианты естественной выработки гормона. Общее расслабление в сауне и продолжающаяся выработка эндорфина позволяет избавиться от неприятных ощущений. А поскольку часто говорится, что парная очищает не только тело, но и голову — то и от «лишних мыслей» негативного характера здесь также можно избавиться, что пойдет только на пользу и также поможет ускорить процесс восстановления.

Общие рекомендации

Посещение сауны при наличии травм или каких-либо заболеваний опорно-двигательного аппарата не должно быть длительным. Поскольку основная сумма тепла потребляется организмом в первые же 10 минут, этого может быть вполне достаточно для воздействия на суставы, мышцы, сухожилия и кости. В дополнение в качестве элемента восстановительных процедур могут быть рекомендованы также обливания теплой водой и использования солевых ванночек.

Помимо своего расслабляющего и успокаивающего эффекта наравне с антиотечным воздействием, солевые ванны также прекрасно справляются с различными мозолями и помогают справиться с огрубевшей кожей, улучшая ее состояние в целом — она становится более гладкой и приятной на ощупь. Можно также добавлять в воду ароматические масла для усиления терапевтического эффекта или просто приятного аромата.

Ограничения

Безусловно, перед посещением сауны следует в любом случае проконсультироваться у лечащего врача, поскольку подобные травмы зачастую сопровождаются воспалениями костно-суставной ткани или какими-либо хроническими заболеваниями, снижающими адаптационные свойства.

Здесь можно вспомнить в частности о том, что сауна показана, как известно, при симптомах простуды, но категорически запрещена при высокой температуре. Так же и в данном случае — прогрев в некоторых ситуациях может не способствовать заживлению травмы, а наоборот — усугублять положение. То же можно сказать и о значительной отечности в зоне перелома. При наличии большого отека посещение сауны не рекомендуется, поскольку высокая температура может еще больше его увеличить или даже спровоцировать кровотечение, если капилляры не восстановились полностью.

Кроме того, могут возникнуть противопоказания или некоторые ограничения в связи с прописанными медицинскими препаратами, сопровождающими процесс восстановления — к примеру, кортикостероидных препаратов и др. Безусловно, при наличии открытой раны или необходимости накладывать бинты, лангеты, бандажи или гипс речи о посещении парилки также не идет — это возможно уже только после окончательного их снятия. Обычно беспроблемным для посещения сауны в связи со всем вышесказанным можно назвать период приблизительно через 2-3 недели после снятия защитной повязки или гипса — в зависимости от сложности травмы и особенностей восстановления тканей.

Не лечить, а предотвращать

Нельзя не отметить, что процесс восстановления во многом зависит от изначального состояния связочно-мышечного аппарата человека. Всем известно, что детские кости восстанавливаются значительно быстрее, а связки у малышей гораздо эластичнее, чем у взрослых и тем более пожилых, а соответственно и реабилитация проходит значительно оперативнее.

Но дело не только в возрасте, но и в общем состоянии организма. У занимающихся спортом в частности также период восстановления короче, нежели у ведущих малоподвижный образ жизни. Поскольку сауна способствует увеличению эластичности связок и положительному воздействию на суставы и хрящи, а также в целом на обменные процессы, играющие не последнюю роль в работе опорно-двигательного аппарата, то стоит задуматься и о регулярном посещении парной как о превентивном воздействии в данном ключе, а не только «аварийном».

Опубликовано в журнале «БАНБАС» № 4 (124)/ 2019

Пошли в баню. При каких заболеваниях парилка противопоказана

«Зачем вы пошли в баню? У вас что, дома ванны нет?» — вопрошал Ипполит незадачливого Лукашина в фильме «Ирония судьбы, или с лёгким паром!».

В советские времена немногие знали, что баня — это мощная физиотерапевтическая процедура, которая способна как улучшить здоровье человека, так и навредить ему. Рассказывает директор Института здоровья и реабилитологии НГУ им. Лесгафта, доктор медицинских наук, профессор Андрей Калинин.

— Банная процедура активизирует терморегуляцию. Когда человек заходит в парную, температура его тела повышается, сосуды расширяются, кожа очищается, а кожное дыхание усиливается. Вместе с потом из организма выходят электролиты, продукты метаболизма и лишняя жидкость. Пребывание в бане усиливает тормозные процессы в центральной нервной системе, вызывая седативный (успокаивающий) эффект. Эндокринная система воспринимает «общее торможение» как стресс и активизирует функцию желёз внутренней секреции, усиливая выработку гормонов. Поэтому человек после бани испытывает одновременно ощущение расслабления и бодрости.

Парилка — отличный тренажёр для сердца и сосудов. Исследования показали, что у завсегдатаев бани риск развития гипертонической болезни ниже, чем у тех, кто обходит её стороной. Баня благотворно действует и на органы дыхания. Под воздействием тепла бронхи расширяются, частота и глубина дыхания увеличиваются, что активизирует теплоотдачу и компенсирует нехватку кислорода во внутренних органах.

Отдельного разговора заслуживает обливание прохладной водой после парилки.

При погружении в холодную воду сосуды сначала сужаются (кровь с периферии устремляется к внутренним органам), а когда поток крови направляется в обратную сторону — расширяются. При кратковременных обливаниях вода не успевает отнять достаточно тепла, но оказывает мощное воздействие на нервную систему (повышая её тонус, что позволяет сохранять спокойствие в сложных ситуациях) и на иммунитет. Однако мощный физиотерапевтический банный эффект можно использовать только при отсутствии противопоказаний.

Когда парилка противопоказана

1. При острых процессах и обострении хронических заболеваний.

Баню могут посещать только здоровые люди (или пациенты с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии). Убеждение, что баня поможет выздороветь при простуде, — опасное заблуждение. Высокая температура приводит к усилению отёка слизистой и способствует быстрому распространению инфекции по всему организму. Париться можно только после выздоровления.

2. При мочекаменной и желчнокаменной болезнях.

Высокая температура может спровоцировать миграцию камней. Поэтому у пациентов с мочекаменной и желчнокаменной болезнью высок риск сразу после парилки отправиться в больницу.

3. При онкологических заболеваниях.

При имеющемся заболевании любые тепловые процедуры, в том числе и посещение бани, находятся под строжайшим запретом.

4. При гипертонии.

При начальных и умеренных формах гипертонии врачи рекомендуют посещение сауны — при расширении сосудов и потоотделении давление естественным образом снижается. Однако при стойкой артериальной гипертонии сердце может не справиться с возрастающей нагрузкой. Парная с влажностью воздуха 60% даёт серьёзную нагрузку на сердце, поэтому от её посещения пациентам кардиологов лучше воздержаться. Сухой жар сауны переносится легче.

5. При варикозном расширении вен.

Тепловые процедуры усиливают приток крови к ногам. Это врачи рассматривают как фактор, провоцирующий развитие и прогрессирование варикоза. При высокой влажности и температуре повышается риск тромбоза (закупорки сосудов). Однако строгого запрета на посещение парилки при варикозном расширении вен нет. Но важно не пересиживать в парной, не забираться на верхнюю полку, а после ополоснуть ноги холодной водой.

6. При ранах, порезах, после операций.

Любые повреждения целостности кожи — повод отказаться от парной. Горячий пар ещё сильнее обозначит проблему и затруднит выздоровление. После операции посещение бани однозначно противопоказано. Высокая температура усилит воспаление, которое всегда присутствует после хирургического вмешательства.

7. Во время беременности.

Воздействие высоких температур может спровоцировать выкидыш — особенно в первый и последний триместры беременности.

8. При психических заболеваниях и эпилепсии.

Резкий перепад температур может стать причиной приступа.

Даже если у вас нет противопоказаний, в бане важно придерживаться правил, которые помогут снизить вероятность нежелательных эффектов.

Нельзя париться

На полный и на голодный желудок. Надо есть за час или через час после бани.

В состоянии алкогольного опьянения. От высоких температур опьянение наступает быстрее, к тому же алкоголь нарушает координацию, что чревато травмами и ожогами.

Не пытайтесь находиться в ней больше того времени, которое может вынести ваш организм.

Не становитесь под ледяную воду после парилки. Для неподготовленного человека резкий перепад температур может закончиться внезапной остановкой сердца.

В перерывах между посещением парной нужно пить, лучше всего травяной чай. Это компенсирует потерю жидкости.

Смотрите также:

• В жару не до жиру. Летний зной может быть смертельно опасен →
• Как правильно вести себя летом сердечникам и гипертоникам →
• Чем опасен холодный душ в жару? →

Врачи развеяли мифы о бане

В русском языке существует несколько десятков поговорок про баню. Если верить народной мудрости, она позволяет избавиться от хвори, расправить кости, не стариться и даже заново родиться. А на сколько же полезна баня с точки зрения врачей?

Мы выбрали 7 распространённых утверждений о бане и сауне и попросили экспертов Международного медицинского центра «СОГАЗ» рассказать о том, насколько они правдивы.

1. Правда ли, что баня помогает похудеть, и за один сеанс в хорошей парилке можно «расплавить» до 2 см жира?

Елена Юрьевна Григорьева, врач-диетолог:

«Жировые отложения в бане «расплавить» можно, но избавиться от них таким способом не получится. Визуальное ощущение похудения на 2-3 см складывается из-за того, что жировой слой обезвоживается.

При встрече с горячим воздухом (выше 60°) жир в подкожно-жировой клетчатке из полутвёрдого состояния переходит в более текучую форму. При этом он по-прежнему остаётся в клетке, ведь наружу его не пропускает липидная оболочка. Сам липоцит под воздействием тепла никуда не исчезает, и жир, охлаждаясь, опять принимает форму плотного вещества.

А вот вода, которая находится в клетке и рядом с ней, в межклеточном пространстве и в капиллярном русле, в сауне начинает испаряться. Ведь потоотделение — единственный способ охлаждения, доступный нашему организму в ответ на избыток тепла, получаемый в бане.

Воды в подкожно-жировом слое содержится достаточно много, — это незаменимый ресурс для метаболизма липидов, и при обезвоживании в бане может уйти до 2-х литров жидкости. Из-за этого может сложиться ощущение, что человек похудел и стал более подтянутым. Однако это не похудение: жир остаётся в липоците, а влага за пару дней возвращается и в межклеточное пространство, и в саму жировую клетку.

И всё же баня полезна для похудения, поскольку стимулирует работу сердечно-сосудистой системы и нормализует микроциркуляцию в органах и тканях, а при хорошем кровоснабжении ускоряется обмен веществ, что способствует жиросжиганию в комплексе с диетотерапией и физической нагрузкой».

2. Действительно ли баня опасна для людей с заболеваниями сердца?

Александр Евгеньевич Филиппов, руководитель Центра атеросклероза и нарушений липидного обмена, врач-кардиолог, д.м.н. профессор:

«Суховоздушная гипертермия (иначе говоря, баня) тренирует сердечно-сосудистую систему, поэтому для здорового человека она не противопоказана и даже полезна. Но людям с кардиологическими заболеваниями или предрасположенностью к ним нужно соблюдать определённую осторожность и перед посещением бани проконсультироваться с врачом.

Дело в том, что эффект от посещения бани можно сравнить с эффектом от нагрузки средней интенсивности. Если вокруг очень жарко, организм стремится охладиться, и для этого ему нужно доставить воду к пограничным тканям (коже). Кровеносные сосуды при этом расширяются, артериальное давление падает, а сердце начинает сильнее сокращаться, кровообращение ускоряется. За несколько посещений парилки пульс здорового человека может подняться до ~140 ударов в минуту, что равноценно ЧСС во время хорошей кардиотренировки.

Организм здорового человека на подобные нагрузки, предлагаемые с определённой регулярностью, ответит адаптацией — частота сердечных сокращений в покое станет реже, что положительно влияет на качество и продолжительность жизни. Только вот у многих сердечных больных такого механизма адаптации нет, и несоответствие между притоком кислорода к клеткам миокарда и потребностью может обернуться тяжёлыми последствиями.

Абсолютным противопоказанием посещения бани являются пороки сердца и миокардит. Пациентам с ХСН, ИБС, гипертонией и другими сердечными заболеваниями нужно обязательно проконсультироваться с врачом в отношении допустимой нагрузки».

3. Баня помогает справиться с тоской и тревогой?

Людмила Викторовна Кораблева, врач-невролог:

«Посещение бани и сауны действительно помогает нормализовать эмоциональное состояние.

Под воздействием температуры увеличивается периферическое кровообращение. Происходит перераспределение крови и отвлечение её от мозга, он начинает потихоньку тормозить свою работу и расслабляться. Снижается уровень «гормонов стресса» — адреналина и кортизола, расслабляются мышцы.

Активное воздействие на кожу (например, с помощью веника) стимулирует окончания вегетативной нервной системы, поэтому регулярное посещение бани помогает в борьбе с психическим и физическим перенапряжением.

С другой стороны, в какой-то степени баня является стрессом для организма. Длительное пребывание в парной может привести к уменьшению положительного результата и развитию негативных эффектов (тошнота, головокружение, слабость), поэтому париться нужно в меру, и уточнить у своего лечащего врача наличие противопоказаний».

4. Правда ли, что можно повредить волосы, если находиться в парилке без шапочки?

Светлана Сергеевна Леденцова, врач дерматовенеролог, трихолог:

«В результате воздействия высоких температур и повышенной влажности волосы могут стать ломкими и тусклыми. Поэтому во время пребывания в бане или сауне обязательно нужно надевать банную шапочку.

Специальный головной убор будет выступать в роли термоизолятора и поможет избежать ожогов кожи головы и волос. Выбирая шапочку, отдавайте предпочтение изделиям, которые хорошо впитывают влагу и сделаны из натуральных материалов, таких как шерсть, войлок, фетр, хлопок.

Также обратите внимание на то, чтобы шапка не была окрашена. Яркие и необычные головные уборы, конечно, радуют глаз, но красители, придающие насыщенные цвета изделию, могут содержать вредные примеси и ядовитые вещества.

Не используйте в парилке резиновую шапку, потому что она сильно сдавливает голову, ухудшает кровообращение и может вызвать боли в голове. Если шапочки с собой нет, то посещая сауну, можно покрыть голову и полотенцем. Только следите, чтобы оно плотно прилегало ко всем участкам головы и обязательно периодически смачивайте водой — хлопчатобумажные изделия очень быстро нагреваются, чем могут вызвать перегрев.

Чтобы структура волос не изменилась из-за высокой температуры, пред посещением парной можно нанести на кончики волос специальное масло, которое будет питать и восстанавливать волосы, защищая их от жара».

5. В бане можно вылечиться от простуды и насморка

Анастасия Викторовна Шабалина, врач-оториноларинголог:

«Здоровым людям посещение бани и сауны показано в качестве средства профилактики простудных заболеваний и общего укрепления организма, в том числе функций его дыхательных путей. Но вопреки распространённому убеждению, в простуженном состоянии идти в баню не рекомендуется.

Отёк в области носа — благоприятная среда для бактерий, а под воздействием тёплого и влажного воздуха они начинают размножаться ещё быстрее. Посещение бани во время острой фазы респираторных заболеваний может ухудшить общее состояние больного, спровоцировать усиление процессов воспаления, слизистых выделений, головной боли. К тому же, велик риск заразить соседей по парной, так как микробы чувствуют себя в ней очень комфортно.

Любые заболевания носоглотки нужно сразу лечить под контролем врача, отложив посещение банных комплексов до полного выздоровления — как минимум на 2 недели с момента выписки, поскольку даже остаточные проявления болезни могут запустить рецидив заболевания на фоне перегрева».

6. В баню нельзя детям до 3-х лет и беременным женщинам

Анна Александровна Никитенок, врач-педиатр, детский кардиолог:

«Это не миф. Действительно, у детей младше 3-х лет нестабильно работает центр терморегуляции, расположенный в головном мозге. Для них высокие температуры (выше 30°) противопоказаны, поскольку могут запускать отрицательные процессы, которые в обычном состоянии не запустились бы. Любой перегрев и обезвоживание грозят тяжёлыми последствиями.

Например, вплоть до 1 года у детей ещё активно развивается Центральная нервная система, и от перегрева процесс формирования нужных связей может нарушиться — риск развития неврологических осложнений.

Однако после 3-х лет работа нервной системы стабилизируется и риски от посещения бани и сауны сводятся к минимуму».

Елена Юрьевна Иванова, врач акушер-гинеколог:

«Беременность — это, конечно, дополнительная нагрузка на организм, но не болезнь. И при нормальном течении беременности у здоровой женщины баня, сауна, хамам в разумных пределах и с соблюдением всех правил (идеальное самочувствие, длительность пребывания в парилке не более 15 минут при температуре не более 70°, использование специальной шапочки, обильное питьё и т.д.) не будут ей противопоказаны.

Если же у будущей мамы есть признаки каких-либо заболеваний, от избыточных тепловых воздействий на организм лучше воздержаться. При наличии предрасположенности к каким-либо хроническим болезням, повышенная температура может стать катализатором их развития. В каждом случае принимать решение нужно после консультации с врачом и тщательного анализа состояния здоровья».

7. Баня улучшает барьерную функцию кожи, очищает её и делает более упругой

Майя Александровна Парфёнова, врач косметолог-дерматовенеролог:

«Это действительно так! За счёт активного притока крови к эпидермису ускоряется метаболизм. Кожа насыщается кислородом, обогащается питательными веществами, избавляется от лишней воды и залежей кожного сала, пар и тепло способствуют отделению омертвевших клеток. Эти процессы способствуют повышению эластичности, мягкости и упругости кожи, а также и препятствуют процессу образования акне и старению.

Чтобы сделать посещение бани ещё более полезным:

• тщательно помойтесь перед посещением парной, чтобы грязь не забивалась в поры и тело не так быстро нагревалось;

• маски и пилинги можно делать в перерывах между посещениями парной, но не в ней — часто в составах средств есть вещества, которые быстро окисляются в тепле, теряя полезные свойства;

• для полноценного ухода сделайте первой отшелушивающую маску, а питательную или увлажняющую наносите последней;

• не стоит использовать в бане средства на жировой и масляной основе, они способны закупорить сальные железы;

• если во время банных процедур не использовались маски и скрабы, то по завершении сеанса можно нанести увлажняющий или питательный крем, если же проводились ухаживающие процедуры, его нанесение будет лишним.

Берегите себя, подходите к посещению бани с умом и выбирайте relax-комплексы банных процедур с качественным сервисом.

7 Мая 2021

Литература:

1. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
2. Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
3. Baas, «Geschichte d. Medicin».
4. https://banbas.ru/saunas/useful/articles/84/view/1306/.
5. https://aif.ru/health/life/poshli_v_banyu_pri_kakih_zabolevaniyah_parilka_protivopokazana.
6. https://www.sogaz-clinic.ru/news/2021/34811/.
7. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
8. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.