Хлыстовая травма шеи, ушиб шеи и затылка, шейно-черепной синдром

Шейно-черепной синдром — это болезненное состояние шейно-затылочного перехода, возникающее в результате травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) или их хронической перегрузки. Это вызывает раздражение болевых рецепторов в связочном аппарате, в капсулах межпозвонковых (фасеточных) суставов, мышцах шейного отдела позвоночника и апоневроза в затылочной части черепа.

Источником возникновения боли в шее и затылке служит травма или хроническая перегрузка опорных структур этой области (травма или ушиб шейного отдела позвоночника). Травма шейного отдела позвоночника по времени возникновения может быть как острой (в результате автомобильных аварий, падений, ударов головой или ударов по голове, ушиба шеи и затылка при падении), так и хронической (сидячая работа, кормление или длительное ношение ребёнка на руках и т.д.).

Хлыстовой механизм травмы связок и мышц шеи и головного мозга во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде, ушибе шеи и затылка при падении.

Острая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода возникает при падении, столкновении с другим подвижным или неподвижным объектом, человеком (при катании на лыжах, сноуборде и т.д.). От подобного механизма травмы или ушиба шейного отдела позвоночника происходит резкое движение в шейно-затылочном переходе и межпозвонковых сочленениях. В результате этой хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника происходит растяжение связок и мышц шеи (задняя, передняя, боковая группа и их сочетания).

Иногда это движение в шее может быть в объёме больше, чем физиологическая норма для шейного отдела позвоночника. Тогда вероятны разрывы связок и мышц с подвывихами межпозвонковых суставов и зубовидного отростка шейного С2 позвонка.

В зависимости от интенсивности боли в затылке и шее при травме или ушибе шейного отдела позвоночника пациент не может подобрать удобное положение для сна.

Хроническая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода формируется статической нагрузкой от монотонных усилий в течение длительного периода времени (сидячая работа). При этом на протяжении некоторого количества времени человек испытывает дискомфорт в шее и затылке. Обострение боли в шейном отдела позвоночника может вызвать переохлаждение, резкое движение головой (поворот головы в сторону или назад), неудобное положение шеи во сне.

На фоне хлыстовой травмы и боли в шейном отделе позвоночника происходит раздражение позвоночных артерий, которые проходят в поперечных отростках шейных позвонков.

Локализация болевых ощущений при хлыстовой травме шеи, отдающие от затылка до зоны между и ниже лопаток, в плечи.

Следует учесть, что помимо боли шее и голове (затылок, виски, темя, лоб), пациенты могут испытывать и вестибулярные расстройства. Вестибулярные расстройства как результат раздражения позвоночных артерий, которые выражаются головокружением и шаткостью при ходьбе, тошнотой и рвотой. Иногда клинические проявления шейно-черепного синдрома приводят к ошибочной диагностике некоторыми врачами сотрясения головного мозга.

При шейно-черепном синдроме так же возможны жалобы на появление шума или звона в ушах и голове (кохлеарное проявление), онемение кожи лица, затылка, в области уха, слизистой языка.

Возникает быстрая утомляемость. Утром после сна нет чувства того, что удалось выспаться. Иногда может на этом фоне может возникать бессонница. Снижается общая работоспособность и внимание, возникает раздражительность.

Позвоночные артерии, проходящие в поперечных отростках шейных позвонков, могут реагировать сосудистым спазмом с головокружением.

Почему немеет голова? Причины, из-за которых срочно надо идти к врачу

К тому, что у человека немеют руки и ноги, все уже привыкли. А вот когда ощущение онемения и знакомого покалывания возникает в голове, это многих удивляет. При этом такое состояние может считаться нормальным, но в ряде случаев врачи настораживаются и проводят полное обследование. Когда надо бить тревогу, АиФ.ru рассказала Ирина Рябоконь, к. м. н., врач-невролог Института детской и взрослой неврологии и эпилепсии имени Святителя Луки.

Причины проблемы

«Есть ряд основных нервных кластеров, соединяющих ваш мозг с разными частями лица и головы. Когда нервы воспалены, сдавлены или повреждены, может возникнуть онемение. Снижение или блокировка кровоснабжения также может вызвать онемение», — говорит Ирина Рябоконь.

Причины, почему может развиваться онемение головы, говорит невролог, разнообразные. Так, например, если такой симптом появился из-за простуды, головных болей или из-за неудобной позы для сна, то беспокоиться не нужно. А вот если человек страдает от каких-то болезней, принимает ряд препаратов или перенес травму, необходимо насторожиться. Травмы головы или сотрясение мозга могут вызвать онемение в том случае, если повреждены нервы.

«Под словом «онемение», которое на самом деле означает потерю чувствительности, пациенты нередко понимают различные ощущения, вроде ползания мурашек, жжения, покалывания (так называемые парестезии). Для выяснения причины таких ощущений крайне важно определить, что именно имеется в виду — снижение, отсутствие чувствительности или парестезии», — объясняет Рябоконь.

Невролог отмечает, что при парестезиях чувствительность может быть сохранена, иногда даже и усилена. Реже встречаются ситуации, когда парестезии сочетаются с нарушением чувствительности в данной области (чувство прикосновения, болевая чувствительность — укол, чувство вибрации и другие).

«Парестезии (без снижения чувствительности) могут иметь многочисленные причины, и не всегда причину удается определить. Например, они могут быть побочными эффектами некоторых препаратов или связаны с сильным волнением, тревогой. Особенно при смене локализации ощущений», — отмечает невролог.

А вот нарушение чувствительности в определенной области головы или лица уже требуют детального обследования. «Причиной могут быть сосудистые нарушения, поражения нервов, заболевания головного мозга. Односторонний и стойкий характер нарушений требует обращения к врачу и подробного обследования», — говорит она.

Могут вызывать такой симптом и довольно серьезные заболевания. «Диабетическая невропатия может вызвать необратимое повреждение нервов. Онемение также является частым симптомом рассеянного склероза — хронического состояния, поражающего центральную нервную систему», — рассказывает специалист.

Кроме того, в списке того, на что может указывать появившееся онемение головы, следующие пункты:

• аллергический ринит;
• простуда;
• синусит;
• опухоль мозга;
• артериальная гипертензия;
• инсульт;
• приступы эпилепсии;
• употребление запрещенных веществ;
• злоупотребление алкоголя;
• прием противосудорожных препаратов.

«Вам следует незамедлительно обратиться к врачу, если онемение головы появилось после начала приема лекарств», — говорит невролог. Также специалист отмечает, что список причин возникновения чувства онемения в голове можно дополнить головными и кластерными болями (резко выраженный болевой синдром), болями напряжения, мигренью, энцефалитом, болезнью Лайма, опоясывающим лишаем, а также зубными инфекциями.

«Онемение головы иногда бывает только с одной стороны. Или может страдать только висок или затылок. Обычно такие состояния сигнализируют о следующих заболеваниях: Паралич Белла, инфекции, острая мигрень», — отмечает врач.

Физиологичное состояние

«Часто чувство онемения головы возникает во время сна. Когда вы просыпаетесь с онемением головы, это может быть признаком того, что вы спите в положении, ограничивающем приток крови к голове», — отмечает невролог. Тут можно попробовать справиться с проблемой коррекцией сна. «Попробуйте в таком случае спать на спине или на боку, положив голову и шею в положение, которое не принесет дискомфорт. Если вы лежите на боку, попробуйте положить подушку между коленями, это поможет выровнять спину», — советует Ирина Рябоконь.

Чем может помочь невролог?

При наличии такого симптома и исключении физиологических причин его развития стоит посетить специалиста. Обращаться следует к неврологу. Он проведет осмотр и спросит о симптомах и истории болезни. Он может также назначить один или несколько из следующих тестов, чтобы помочь определить причину онемения головы: анализ крови, исследование нервной проводимости и электромиографию, МРТ, компьютерную томографию, биопсию нерва.

Поскольку довольно многие состояния вызывают онемение головы, может потребоваться некоторое время, чтобы определить, что именно вызывает характерные симптомы. Оставлять ситуацию без внимания не стоит, ведь можно упустить время, а потом придется лечиться дольше и сложнее.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Онемение шеи

614 просмотров

11 марта 2021

Здравствуйте ! Мне 30 лет , где-то примерно недели 2 назад началось непонятное , сначала болела голова , потом прошло . Сейчас немеет в области воротниковой зоны где-то там примерно , периодами при поворотах или движении резкая боль справа затылка и отдаёт в глаз ( не пульсирующая боль) , давление в норме ( немного понижено ), оно то есть , то нет , заметила одно , чем больше я на эмоциях или сижу и думаю об этом оно все больше и больше это онемение ( больше похоже как на какой-то холодок у основания шеи снизу ), и больше будто как отлежала на такое похоже , это все отдаёт в правую руку , но болей нет , в принципе чувствую себя нормально , после нормально сна утром этого нет , но есть небольшой хруст ( будто снег хрустит или перелом ветки) при повороте вправо , сама шея при поворотах не болит и свободно поворачивается . Есть боль при надавливании на сам позвонок где область между лопаток . Меня больше всего пугает то, что периодами резкая боль в правый глаз вверху глаза , утром этого нет все нормально . Страшно очень ! Что мне делать ? И к какому врачу идти ? На сколько это серьезно ? Ещё у меня как сказала остеопат правое плечо немного опущено , смещён таз вправо . Это скорее всего из-за привычки спать на правом боку . Ещё чуть не забыла , когда долго лежу на левом или правом боку появляется какая-то поверхностная резкая боль сбоку головы и др глаза . Я уже и массировала шею , делаю растяжки мышц . Не проходит . Может упражнения есть какие-то ?! Ещё когда руками трогаю шейный отдел ближе к спине или как правильно сказать , пальцами трогаю позвонок и он будто туда сюда двигается вправо влево .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Здравствуйте, МРТ шейного отдела позвоночника делали?

Анастасия, 11 марта

Клиент

Людмила, нет , не делала .

Невролог

Принимайте фенибут 1т 3р в день, карбомазепин 100мг 2р в день, нейробион 1т 3р в день 1 месяц, артракам 1порошок в сутки 6 недель. Можно делать любую ЛФК для шейного отдела позвоночника, только с осторожностью, без резких движений. Если обращаться очно, начните с невролога

Анастасия, 11 марта

Клиент

Людмила, спасибо . А что это может быть ? Очень страшно просто , это ведь шея .

Анастасия, 11 марта

Клиент

Людмила, у меня ещё есть межрёберная невралгия с обеих сторон начала проявляться , раньше только справа была . Обостряется когда резкое движение или стресс , когда сильно замёрзну . Это от чего ?

Невролог

У Вас признаки шейного остеохондроза, невралгии затылочного нерва. Не переживайте, все излечимо, но нужно приложить некоторые усилия

Невролог

Остеохондроз — процесс, распространённый на весь позвоночник. Обострение может быть на фоне стресса или переохлаждение. Начинайте лечение, оно будет воздействовать на все симптомы

Анастасия, 11 марта

Клиент

Людмила, ясно ! Спасибо за ответ !

Нарколог, Невролог, Психиатр

Доброе утро, сделайте мрт шейного отдела позвоночника, поносите воротник Шанца 4 часа в сутки, спите на ортопедический подушке, делайте гимнастику по Шишонину, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды и витамины группы В по 2.0внутримышечно 10 раз через день например Комбилипен

Анастасия, 11 марта

Клиент

Юлия, спасибо . Но чувствую пока я в порядке очереди попаду на мрт уже и хуже стенет . У меня ещё есть межрёберная невралгия . Но подвижность позвонков в норме , на сколько опасен остеохондроз шеи ? Начиталась , теперь ещё страшнее. Планирую к неврологу сходить , но к нему очередь тоже не маленькая .

Анастасия, 11 марта

Клиент

Юлия, такой вопрос как выбрать ортопедическую подушку , сплю на ортопедической подушке но по ходу она мне не подходит , покупали в аксоне , также сплю на ортопедическом матраце тоже аскона , одна сторона жесткая , другая средней жесткости , на какой лучше спать ?

Нарколог, Невролог, Психиатр

Простую дешёвую подушку возьмите, напоминающую валик от дивана

Анастасия, 11 марта

Клиент

Невролог

Здравствуйте! Вышеперечисленные жалобы похожи на то, что есть нестабильность в шейном отделе позвоночника. Также может быть и в грудном отделе позвоночника. Необходим осмотр невролога, для определения неврологического статуса. Также необходимо выполнить мрт шейного отдела позвоночника.

Анастасия, 11 марта

Клиент

Мадина, спасибо ! А это как онемение или как отлежала состояние в области воротниковой зоны что с ним делать ? И на сколько опасно то, что резкая боль в глазу ( не постоянная )?

Невролог

Как раз нейромидин должен вам помочь от чувства онемения.

Невролог

Здравствуйте. Похоже что боли и онемения Вам дает остеохондроз, но тут Важно конечно исключить грыжи, протрузии, для этого пройдите МРТ шейного отдела позвоночника.

По лечению — пропейте Мовалис 7,5 мг 1 таб вдень — 1 неделя.

Мидокалм 150 мг по пол таб 3 раза в день -3 дня, затем по 1 таб вечером — 10 дней.

Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день — 1 месяц.

В шею втирать Долгит крем 3 раза в день — 10 дней.

Ложиться шеей на эпликатор Кузнецова на 15 минут 2 раза в день- 10 дней.

Спать на ортопед подушке и на боку.

Если действительно таз не ровный, то лучше Вам к ортопеду обратиться, он посмотрит, и стопы посмотрит, если есть необходимость направит на дообследования, так как если есть искривление таза или даже то же плоскостопие — это всё отражается на здоровье позвоночника в целом.

Выполняйте гимнастику на шею по Шишонину регулярно.

Анастасия, 11 марта

Клиент

Яна, спасибо ! Плоскостопия нет это 100%! Таз смещён вправо . Подскажите , а гимнастику делать как долго ( месяц , год , всю жизнь )? Я ещё делаю растяжку мышц позвонка , ног, рук . Занимаюсь ещё дома упражнения ( силовые , кардио , все ка положено разминка перед и растяжка после управлений ), можно ли вообще заниматься такими упражнениями ?

Анастасия, 11 марта

Клиент

Яна, есть вольготен гель , его можно втирать ?

Невролог

Да заниматься можно конечно любыми упражнениями, главное без резких движений в шее. По Шишонину делать сначала каждый день недели 2-3, а потом можно через день, желательно регулярно , чтобы поддерживать шейный отдел позвоночника.

Да Вольтарен можно втирать, тоже не плохой.

Невролог

Здравствуйте.

Ваши жалобы скорее всего связаны с шейным остеохондрозом. Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.

По лечению можно пропить мелоксикам 7.5мг 1 раз в день 7 дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты — толперизон 150мг 2 р в день 10-14 дней, витамины группы В — мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. От онемения аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес.

Местно вольтарен гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели.

Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке.

Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений шеи.

Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 1 мес, затем 1 капсула 2 раза в день 3 месяца.

Анастасия, 11 марта

Клиент

Алина, спасибо ! А не может это быть смешение позвонков ?

Невролог

Если не было никаких травм, то вряд ли это смещение позвонков.

Возможно есть протрузии или грыжи межпозвоночных дисков в шейном отделе, которые оказывают влияние на нервные корешки.

Анастасия, 11 марта

Клиент

Алина, ясно , только что делала упражнения и лежала на валике ( аппликатор Кузнецова , у меня и валик есть и коврик для спины ) этот холодок ещё больше стал чем было , когда помассажирую , оно ещё больше этот как холодок по шее . Почему так ?

Анастасия, 11 марта

Клиент

Алина, вспомнила , это все началось после бани , мы 2 недели назад ездили в баню парится , и в спешке с покрой головой ( естественно в шапке и капюшоне ) выходила на улицу было холодно , но расстояние небольшое до машины было . Не могло продуть шейные нервы или как они правильно называются ? Было в этот же вечер перед сном сильное головокружение потом прошло само . Потом через пару дней появилось то, что описала выше ( сначала боль потом как холодок по шее и рукам , при наклоне головы ( не всегда ) резкая боль в глазу потом оно само проходит как-то , стоит понервничать оно опять этот холодок , у основания черепа справа как припухлость и при нажатии была боль , сейчас ее уже почти нет но нажимная туда боль отдаёт в глаз . При поворотах шея не болит только если согнуться туловищем вниз то справе где-то возле позвонка бывает резкая боль недолгая , было такое ложусь на левый бок делаю глубокий вдох и в грудном отделе как хруст именно когда вдох ,между лопаток если нажать на позвонок боль идёт .

Невролог

Обострение могло возникнуть и на фоне переохлаждения. В любом случае курс противовоспалительной терапии должен помочь.

Холодок по шее может быть связан с раздражением нервных окончаний.

Анастасия, 11 марта

Клиент

Алина, спасибо ! Я правильно поняла , холодок по шее это где-то пережат нерв или зажат ?

Невролог

Анастасия, 11 марта

Клиент

Алина, его можно как-то упражнениями высвободить ? Или это только остеопат или мануальный терапевт сможет сделать ?

Невролог

Пройдите курс противовоспалительной терапии, должно всё нормализоваться.

Перед тем как идти к мануальному терапевту или остеопату нужно обязательно пройти МРТ, так как могут быть противопоказания.

Анастасия, 12 марта

Клиент

Анастасия, 12 марта

Клиент

Алина, последний вопрос , я могу платно в обычной больнице без направления врача сделать мрт всего позвонка ?

Невролог

Этого не подскажу. У нас так можно, но я не в России проживаю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Литература:

1. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
2. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
3. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
4. https://www.minclinic.ru/vertebral/craniocervical.html.
5. https://aif.ru/health/life/pochemu_nemeet_golova_prichiny_iz-za_kotoryh_srochno_nado_idti_k_vrachu.
6. https://sprosivracha.com/questions/443808-onemenie-shei.
7. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.